食道癌术后胃溃疡的治疗

  • 关注    已有 3人关注
  •   570 浏览
患者于4年前行食道癌切除术。方法:食道中下段切除,并将胃上提,与食道上段吻合。术后半年发现继发胃溃疡、胃食道返流,服用奥美拉唑、丽株得乐、思密达,静滴西米替叮等药,可暂时缓解疼痛。近4年多次胃镜未发现有胃部转移。请各位高人发表高见,1、可不可以根治;2、如不能,有什么其他治疗方法。
已邀请:
根治,没有哪个医生说他肯定可以根治哪个病。

食管癌术后,胃的位置、形态发生改变,直接影响胃的排空等动力学改变,存在胃食管反流也可反证这一点。这对您理解如何治疗该患者胃溃疡是非常重要的。其他的,建议参照消化性溃疡的规范治疗,如行碳13呼气实验,抗HP四联疗法等。

结合本人经验,强调两类药,一类促胃肠动力药,您可先试用吗丁啉,一类硫糖类,舒克菲混悬液不错。

胃溃疡反复4年了,其间缓解期患者是否有维持治疗,有些病人不痛就把药停了,依从性较差。

另外,该患者有癌症手术史,应密切观察患者的心理状况。长期焦虑等不良心理,胃溃疡是很难治愈的。必要时,建议心理咨询、治疗。

要回复问题请先登录注册