低血压病人合并冠心病时是否需要使用硝酸甘油

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低血压病人合并冠心病时是否需要使用硝酸甘油(有的是其他硝酸脂类)应用? 
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chencheng_080

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这类患者的处理,应该遵循解决主要疾病(按是否危及生命来划分)和主要疾病的主要方面。选用硝酸甘油,是否患者有心绞痛症状?低血压多少?是否同时使用升压药?等需要综合考虑。静脉滴注,利于剂量控制有道理。但是,需要考虑的是,是否需要持续给药?(用输液*恒速给药更好)。如果是为了改善症状,硝酸甘油舌下含服是可以的,吸收很快(2—3分钟)。硝酸甘油静脉用药需要个体化,没有固定剂量(个体差异很大),一般需要同时监测患者血压、心率和其他血流动力学参数。 

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